Adopter un régime sain pour les reins

Protéines

Sous dialyse, vos besoins en protéines sont généralement bien plus élevés qu’avant le début du traitement. C’est parce que votre corps perd des protéines lors des traitements d’hémodialyse (HD) et de dialyse péritonéale (DP). Il existe de nombreuses sources de protéines saines, dont le poulet, les fèves, le bœuf, les œufs, le poisson, la dinde, le tofu et bien d’autres encore. L’option la plus saine consiste à choisir des sources de protéines fraîches et de bonne qualité. Vous devez éviter les viandes de salaison et la charcuterie afin de limiter la quantité de sel que vous ingérez.

Sodium

Il est important que les patients dialysés limitent leur apport journalier en sodium à 2 000 mg ou moins. Si vous êtes atteint(e) d’insuffisance rénale chronique, vos reins ont du mal à maintenir l’équilibre en eau et en sel dans votre corps. Cela peut se traduire par une hypertension, un essoufflement, un gonflement et une soif plus intense. Pour vous assurer que vous n’ingérez pas trop de sel, il est préférable de ne pas consommer d’aliments transformés, en conserve ou congelés et d’éviter d’aller au restaurant et dans des fast foods. Les repas sains, faits maison, assaisonnés avec des épices et des herbes sont une bonne alternative vous permettant de contrôler la quantité de sel que vous ingérez.

Phosphore

Le phosphore est essentiel à la formation et la préservation d’os solides. Lorsque vos reins ne fonctionnent pas aussi bien qu’ils le devraient, le phosphore peut s’accumuler. Cela vous expose à un risque de problèmes osseux et cardiaques sévères, tels que la maladie cardiovasculaire et les fractures de la hanche. La nourriture de fast foods et les boissons aromatisées, ainsi que le lait, les yaourts, les fromages, la viande transformée, le chocolat et les noix contiennent beaucoup de phosphore. De nombreux aliments sains sont riches en phosphore. Vous devez éviter de consommer ces aliments et ces boissons si vous souhaitez respecter les apports journaliers recommandés en phosphore de 800 à 1 000 mg.

Calcium

Que vous soyez en dialyse péritonéale (DP) ou en hémodialyse (HD), la quantité de calcium que vous ingérez ne doit pas dépasser les apports journaliers recommandés de 2 000 mg. Une quantité excessive de calcium dans votre corps peut vous exposer à un risque de calcification vasculaire, se manifestant par des dépôts minéraux dans vos veines et vos artères, ainsi qu’à d’autres maladies. 

Fibres

Un apport alimentaire suffisant en fibres est important pour préserver votre état de santé général. Les fibres permettent à votre corps de contrôler la glycémie, de maintenir les taux de cholestérol dans les normes et de favoriser la santé des intestins. Vous devez consommer entre 20 et 25 grammes de fibres par jour. C’est facile si votre régime alimentaire est riche en fruits, légumes et céréales à faible teneur en phosphore.

Gardez à l’esprit que toutes les personnes dialysées ont des besoins nutritionnels spécifiques. Pour savoir quels aliments spécifiques vous devez ou ne devez pas consommer lorsque vous êtes en dialyse pour vous assurer que vous suivez un régime sain pour les reins et adapté à votre situation, adressez-vous à votre médecin ou à votre diététicien.

Calories

Si vous êtes en DP, une partie des calories absorbées par votre corps proviennent du dialysat, la solution utilisée pour nettoyer votre sang lors des traitements. Cette solution de dialyse contient généralement du dextrose, qui est une forme de sucre. Pendant le traitement, le dextrose de la solution de dialyse apporte à votre corps une partie des apports caloriques journaliers recommandés, ce qui réduit le besoin de votre corps en calories issues de l’alimentation. Il est de ce fait recommandé à la plupart des patients en dialyse péritonéale (DP) de consommer moins de glucides riches en calories que les patients en hémodialyse (HD).

Potassium

En général, la dialyse péritonéale (DP) élimine plus efficacement l’excès de potassium du corps que l’hémodialyse (HD). Si vous êtes en dialyse péritonéale (DP), vous pouvez généralement consommer entre 3 000 et 4 000 mg de potassium par jour. Mais si vous êtes traité(e) par hémodialyse, vous devez limiter votre apport en potassium à environ 2 000 mg par jour afin de maintenir l’équilibre. Si vous êtes un(e) patient(e) en hémodialyse à domicile (HD à domicile), il est préférable de discuter du taux de potassium recommandé dans votre situation avec votre équipe soignante ou votre diététicien. 

Équilibre hydrique

L’une des fonctions les plus importantes de vos reins est de maintenir l’équilibre hydrique dans le corps. Lorsque vous êtes atteint(e) d’insuffisance rénale chronique (IRC), vos reins ne parviennent pas à éliminer l’eau aussi efficacement qu’ils le devraient. Cela peut aboutir à l’accumulation d’un excès de liquide, ce qui n’est ni confortable ni sain pour votre corps.

Comme leur traitement est moins fréquent et se réalise sur des durées plus courtes, les patients en hémodialyse en centre (HD en centre) peuvent ressentir plus d’effets négatifs suite au déséquilibre hydrique que les patients en dialyse péritonéale (DP) ou en hémodialyse à domicile (HD à domicile).

Si vous êtes traité(e) par dialyse péritonéale (DP) ou par hémodialyse à domicile (HD à domicile), les restrictions concernant les liquides peuvent différer de celles d’un patient en hémodialyse en centre (HD en centre). Cependant, il est toujours recommandé de respecter la quantité de liquide autorisée, d’environ 4 verres (95 cl) de liquide par jour, en prenant en compte l’eau contenue dans les aliments comme les haricots verts, le céleri et la pastèque.

La réduction de l’apport en sodium et la planification préalable de la quantité d’eau consommée sous forme d’aliments solides et liquides peuvent vous aider à limiter la rétention d’eau à un niveau minimal.